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        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "90" 
        Nome do Piloto:   "ADALMIR TADIOTO"          
         
        C.P.F.:  " 
        94188718072"  
         
        Cidade:  "MACHADINHO"   
        Estado   "RS"   
         
         
        Moto/Modelo:  "CRF250F"    
         
        Tamanho da Camisa:  "P"         
        Quantidade de Almoços:   "1" 
        Moto Clube: 
        GRUPO CAVA GROPI MACHADINHO-RS    | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
           | 
               
   
          
         
         | 
      
      
        
        
          
  
    
        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "81" 
        Nome do Piloto:   "ADEMAR SANTUCHES"          
         
        C.P.F.:  " 
        06170061995"  
         
        Cidade:  "IRANI"   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "MXF 300TS "    
         
        Tamanho da Camisa:  "M"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        MTC BENGALA TORTA IRANI SC     | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
           | 
               
   
          
         
         | 
      
      
        
        
          
  
    
        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "80" 
        Nome do Piloto:   "ADILSON BARBACOVI"          
         
        C.P.F.:  " 
        02846537992"  
         
        Cidade:  "ARROIO TRINTA"   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "CRF"    
         
        Tamanho da Camisa:  "M"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Caça trilha     | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
           | 
               
   
          
         
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        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "25" 
        Nome do Piloto:   "ADILSON GASPARIN"          
         
        C.P.F.:  " 
        10029906962"  
         
        Cidade:  "RIO DAS ANTAS "   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "CRF250F"    
         
        Tamanho da Camisa:  "M"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        ninjas na lama    | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
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        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "122" 
        Nome do Piloto:   "ADILSON MENDES DA SILVA"          
         
        C.P.F.:  " 
        03494048959"  
         
        Cidade:  "UNIAO DA VITORIA"   
        Estado   "PR"   
         
         
        Moto/Modelo:  "CRF230"    
         
        Tamanho da Camisa:  "M"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Os pia da oficina off road    | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
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        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "149" 
        Nome do Piloto:   "ALEXANDER DOS SANTOS"          
         
        C.P.F.:  " 
        04988631907"  
         
        Cidade:  "FAXINAL DOS GUEDES"   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "XR200"    
         
        Tamanho da Camisa:  "M"         
        Quantidade de Almoços:   "1" 
        Moto Clube: 
        Nenhum    | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
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        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
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        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "165" 
        Nome do Piloto:   "ALEXANDRE LUIZ KUNTZE "          
         
        C.P.F.:  " 
        04057077979"  
         
        Cidade:  "LUZERNA"   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "GÁS GÁS250"    
         
        Tamanho da Camisa:  "M"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Arranca toco     | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
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        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "83" 
        Nome do Piloto:   "ALISSON LEANDRO MENDES DA SILVA"          
         
        C.P.F.:  " 
        12000675921"  
         
        Cidade:  "PORTO UNIAO SC"   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "XTZ "    
         
        Tamanho da Camisa:  "M"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        arranca sepo    | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
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        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "70" 
        Nome do Piloto:   "ALVORI GONÇALVES "          
         
        C.P.F.:  " 
        68191103915"  
         
        Cidade:  "JOAÇABA "   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "TTR 230"    
         
        Tamanho da Camisa:  "G"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Ovos Fritos     | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
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        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "35" 
        Nome do Piloto:   "ANDERSON FACHIN "          
         
        C.P.F.:  " 
        115-259-289"  
         
        Cidade:  "TREZE TÍLIAS "   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "TTR 230"    
         
        Tamanho da Camisa:  "G"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Sem moto clube    | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
           | 
               
   
          
         
         | 
      
      
        
        
          
  
    
        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "54" 
        Nome do Piloto:   "ANDERSON MASSAROLO"          
         
        C.P.F.:  " 
        06828679938"  
         
        Cidade:  "JABOR LÁ "   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "BETA"    
         
        Tamanho da Camisa:  "G"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        jabora    | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
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        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "13" 
        Nome do Piloto:   "ANDRÉ KOCHHANN "          
         
        C.P.F.:  " 
        11525799916"  
         
        Cidade:  "TREZE TÍLIAS "   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "CRF 250F"    
         
        Tamanho da Camisa:  "XG"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Nenhum    | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
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        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "124" 
        Nome do Piloto:   "ANDREI TEDESCO"          
         
        C.P.F.:  " 
        11719917996"  
         
        Cidade:  "LUZERNA"   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "CRF 230"    
         
        Tamanho da Camisa:  "G"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Capibarros off road     | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
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        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
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        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "97" 
        Nome do Piloto:   "ANDREY GABRIEL RAVANELLO"          
         
        C.P.F.:  " 
        07814733901"  
         
        Cidade:  "BITURUNA "   
        Estado   "PR"   
         
         
        Moto/Modelo:  "CRF 300F"    
         
        Tamanho da Camisa:  "G"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        .....    | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
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        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
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        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "61" 
        Nome do Piloto:   "BERNARDO BORGARO "          
         
        C.P.F.:  " 
        12445553989"  
         
        Cidade:  "BITURUNA "   
        Estado   "PR"   
         
         
        Moto/Modelo:  "CRF 250F "    
         
        Tamanho da Camisa:  "M"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        100    | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
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        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "75" 
        Nome do Piloto:   "BRUNO schmitt"          
         
        C.P.F.:  " 
        11489813900"  
         
        Cidade:  "IRANI SC"   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "CRF230"    
         
        Tamanho da Camisa:  "M"         
        Quantidade de Almoços:   "1" 
        Moto Clube: 
        Não tem     | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
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        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
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        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "89" 
        Nome do Piloto:   "CARLOS EDUARDO BALDISSERA"          
         
        C.P.F.:  " 
        14464772072"  
         
        Cidade:  "MACHADINHO"   
        Estado   "RS"   
         
         
        Moto/Modelo:  "CRF250F"    
         
        Tamanho da Camisa:  "G"         
        Quantidade de Almoços:   "1" 
        Moto Clube: 
        GRUPO CAVA GROPI MACHADINHO-RS    | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
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        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
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        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "135" 
        Nome do Piloto:   "CEZAR AUGUSTO COMACHIO"          
         
        C.P.F.:  " 
        07880248927"  
         
        Cidade:  "TANGARÁ "   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "SHERCO 300"    
         
        Tamanho da Camisa:  "G"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Sarapiá Dirt Bikes     | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
           | 
               
   
          
         
         | 
      
      
        
        
          
  
    
        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "78" 
        Nome do Piloto:   "CLAUDEMIR SBRUSI"          
         
        C.P.F.:  " 
        64233685972"  
         
        Cidade:  "HERVAL D’OESTE "   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "NX150"    
         
        Tamanho da Camisa:  "G"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Capibarros OffRoad     | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
           | 
               
   
          
         
         | 
      
      
        
        
          
  
    
        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "40" 
        Nome do Piloto:   "COWBOYS DA LAMA "          
         
        C.P.F.:  " 
        07354674982"  
         
        Cidade:  "BARRA DO LEÃO CAMPOS NOVOS "   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "CRF"    
         
        Tamanho da Camisa:  "G"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Cowboys da lama Barra do Leão     | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
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        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
           | 
               
   
          
         
         | 
      
      
        
        
          
  
    
        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "43" 
        Nome do Piloto:   "COWBOYS DA LAMA "          
         
        C.P.F.:  " 
        02946226913"  
         
        Cidade:  "BARRA DO LEÃO, CAMPOS NOVOS "   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "CRF"    
         
        Tamanho da Camisa:  "G"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Cowboys da lama     | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
           | 
               
   
          
         
         | 
      
      
        
        
          
  
    
        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "42" 
        Nome do Piloto:   "COWBOYS DA LAMA "          
         
        C.P.F.:  " 
        09508728906"  
         
        Cidade:  "BARRA DO LEÃO,CAMPOS NOVOS "   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "CRF"    
         
        Tamanho da Camisa:  "G"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Cowboys da lama Barra do Leão     | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
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        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "41" 
        Nome do Piloto:   "COWBOYS DA LAMA "          
         
        C.P.F.:  " 
        08249648960"  
         
        Cidade:  "BARRA DO LEÃO, CAMPOS NOVOS "   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "CRF"    
         
        Tamanho da Camisa:  "G"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Cowboys da lama Barra do Leão     | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
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        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "154" 
        Nome do Piloto:   "CRISTIANO LUCAS"          
         
        C.P.F.:  " 
        07769887941"  
         
        Cidade:  "FRAIBURGO "   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "CRF 250F"    
         
        Tamanho da Camisa:  "G"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Os ponta firmes -fraiburgo sc    | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
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        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "85" 
        Nome do Piloto:   "DABISON PARISOTO "          
         
        C.P.F.:  " 
        10196278910"  
         
        Cidade:  "OURO"   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "CRF230F"    
         
        Tamanho da Camisa:  "G"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Sem MTC    | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
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        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "62" 
        Nome do Piloto:   "DANIEL CHINATO BAZZI"          
         
        C.P.F.:  " 
        00973765909"  
         
        Cidade:  "CATANDUVAS"   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "TORNADO250"    
         
        Tamanho da Camisa:  "M"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        CT cavocando Catanduvas     | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
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        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "66" 
        Nome do Piloto:   "DANIEL GOBBI"          
         
        C.P.F.:  " 
        06508717901"  
         
        Cidade:  "CHAPECÓ"   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "TTR230"    
         
        Tamanho da Camisa:  "G"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Porcos do Mato    | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
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        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "125" 
        Nome do Piloto:   "DARLAN CHIOT "          
         
        C.P.F.:  " 
        11023875926"  
         
        Cidade:  "VARGEM BONITA"   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "CRF230"    
         
        Tamanho da Camisa:  "P"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Cabo enrolado     | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
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        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
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        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "160" 
        Nome do Piloto:   "DIEGO VALENTIN CANTÚ "          
         
        C.P.F.:  " 
        07722979912"  
         
        Cidade:  "TREZE TÍLIAS "   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "KX 250"    
         
        Tamanho da Camisa:  "G"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        trilheiros dos Alpes     | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
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        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "39" 
        Nome do Piloto:   "EBERTON CONSONI "          
         
        C.P.F.:  " 
        00729894916"  
         
        Cidade:  "ARROIO TRINTA "   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "KTM 450"    
         
        Tamanho da Camisa:  "G"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Veloso Racing    | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
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        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "56" 
        Nome do Piloto:   "EDERSON FELIPE RUDNICK"          
         
        C.P.F.:  " 
        08449565979"  
         
        Cidade:  "LUZERNA "   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "YZF 450 "    
         
        Tamanho da Camisa:  "M"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Arranca toco luzerna    | 
               
      
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         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
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        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
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        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "29" 
        Nome do Piloto:   "EDIVAL INÁCIO "          
         
        C.P.F.:  " 
        00797159908"  
         
        Cidade:  "RIO DAS ANTAS"   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "MXF 300TS "    
         
        Tamanho da Camisa:  "GG"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Ninjas da lama     | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
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        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "106" 
        Nome do Piloto:   "EDUARDO  NARDI"          
         
        C.P.F.:  " 
        08053402976"  
         
        Cidade:  "PRESIDENTE CASTELLO BRANCO"   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "CRF 250F "    
         
        Tamanho da Camisa:  "M"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Tombão Motoclube     | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
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        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
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        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "168" 
        Nome do Piloto:   "EDUARDO FELIPE FELL"          
         
        C.P.F.:  " 
        01035473984"  
         
        Cidade:  "CONCÓRDIA "   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "MXF 300TS"    
         
        Tamanho da Camisa:  "G"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        pista caríssima     | 
               
      
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         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
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        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
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        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "26" 
        Nome do Piloto:   "EDUARDO KAYZER"          
         
        C.P.F.:  " 
        11273280938"  
         
        Cidade:  "LUZERNA "   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "CRF250F"    
         
        Tamanho da Camisa:  "M"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Arranca toco    | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
           | 
               
   
          
         
         | 
      
      
        
        
          
  
    
        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "107" 
        Nome do Piloto:   "EMERSON POMMERENING "          
         
        C.P.F.:  " 
        08603240957"  
         
        Cidade:  "PIRATUBA"   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "KLX 450"    
         
        Tamanho da Camisa:  "XG"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Piratuba moto clube     | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
           | 
               
   
          
         
         | 
      
      
        
        
          
  
    
        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "115" 
        Nome do Piloto:   "EVERTON PEREIRA"          
         
        C.P.F.:  " 
        08068048901"  
         
        Cidade:  "AGUA DOCE"   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "TTR 230"    
         
        Tamanho da Camisa:  "GG"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Agua Doce    | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
           | 
               
   
          
         
         | 
      
      
        
        
          
  
    
        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "93" 
        Nome do Piloto:   "EVERTON RODRIGO RAMOS "          
         
        C.P.F.:  " 
        00760241996"  
         
        Cidade:  "CACADOR"   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "CRF230 "    
         
        Tamanho da Camisa:  "GG"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Não tem     | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
           | 
               
   
          
         
         | 
      
      
        
        
          
  
    
        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "138" 
        Nome do Piloto:   "FABRÍCIO PARIZOTTO SARTORI"          
         
        C.P.F.:  " 
        09365809924"  
         
        Cidade:  "IPUMIRIM"   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "CRF 250"    
         
        Tamanho da Camisa:  "M"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Trilheiros do Engano     | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
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        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "145" 
        Nome do Piloto:   "FERNANDO BRUNO ALBUQUERQUE "          
         
        C.P.F.:  " 
        11658934954"  
         
        Cidade:  "IBICARE"   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "CRF 230"    
         
        Tamanho da Camisa:  "M"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Beira rio Ibicare     | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
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        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "140" 
        Nome do Piloto:   "FERNANDO CLAUBER MANENTI"          
         
        C.P.F.:  " 
        08330952932"  
         
        Cidade:  "ARROIO TRINTA"   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "CRF 250"    
         
        Tamanho da Camisa:  "GG"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Caça trilhas     | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
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        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "137" 
        Nome do Piloto:   "FRANCIS KROTH"          
         
        C.P.F.:  " 
        05694494997"  
         
        Cidade:  "VIDEIRA "   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "CRF 230"    
         
        Tamanho da Camisa:  "P"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Sarapiá Dirt Bikes e Xibarros Moto CLube    | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
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        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "55" 
        Nome do Piloto:   "GABRIEL BIONDO "          
         
        C.P.F.:  " 
        11315569922"  
         
        Cidade:  "IRANI"   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "CRF 230"    
         
        Tamanho da Camisa:  "G"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Moto clube bengala torta    | 
               
      
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         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
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        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "139" 
        Nome do Piloto:   "GABRIEL ENGEL "          
         
        C.P.F.:  " 
        01267714999"  
         
        Cidade:  "IPUMIRIM "   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "XR 250"    
         
        Tamanho da Camisa:  "G"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Trilheiros do Engano     | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
           | 
               
   
          
         
         | 
      
      
        
        
          
  
    
        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "28" 
        Nome do Piloto:   "GABRIEL TREVISOL"          
         
        C.P.F.:  " 
        11393887970"  
         
        Cidade:  "IBICARÉ"   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "CRF 230 "    
         
        Tamanho da Camisa:  "M"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        GBD     | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
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        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
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        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "8" 
        Nome do Piloto:   "GILIARDE CALIXTO CORDEIRO"          
         
        C.P.F.:  " 
        06562932920"  
         
        Cidade:  "SALTO VELOSO"   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "CRF 230"    
         
        Tamanho da Camisa:  "G"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Lobo solitário     | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
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        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
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        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "129" 
        Nome do Piloto:   "GUILHERME  GARCIA "          
         
        C.P.F.:  " 
        12562358902"  
         
        Cidade:  "LUZERNA"   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "XLX 150"    
         
        Tamanho da Camisa:  "GG"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Arranca toco    | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
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        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
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        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "17" 
        Nome do Piloto:   "GUILHERME DANIELESKI "          
         
        C.P.F.:  " 
        09035740980"  
         
        Cidade:  "LUZERNA "   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "CRF 250F"    
         
        Tamanho da Camisa:  "M"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        arranca toco luzerna     | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
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        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
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        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "64" 
        Nome do Piloto:   "GUILHERME QUAGLIOTTO "          
         
        C.P.F.:  " 
        08571974950"  
         
        Cidade:  "IOMERÊ "   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "MXF270"    
         
        Tamanho da Camisa:  "G"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Caça trilhas     | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
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        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
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        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "143" 
        Nome do Piloto:   "GUILHERME RAMOS ALVES "          
         
        C.P.F.:  " 
        11271225921"  
         
        Cidade:  "CAÇADOR "   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "TTR 230"    
         
        Tamanho da Camisa:  "GG"         
        Quantidade de Almoços:   "1" 
        Moto Clube: 
        Moto clube caçador     | 
               
      
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         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
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        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
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        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "108" 
        Nome do Piloto:   "GUILHERME SCHRANCK "          
         
        C.P.F.:  " 
        08669084988"  
         
        Cidade:  "OURO "   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "TORNADO250"    
         
        Tamanho da Camisa:  "M"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Loucos do mato     | 
               
      
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         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
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        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
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        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "142" 
        Nome do Piloto:   "GUILHERME SCOZ"          
         
        C.P.F.:  " 
        08123779909"  
         
        Cidade:  "JOAÇABA"   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "KTM XCF 25"    
         
        Tamanho da Camisa:  "G"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        ...    | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
           | 
               
   
          
         
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        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "105" 
        Nome do Piloto:   "GUIOMAR MARTINS (MANO)"          
         
        C.P.F.:  " 
        76579212934"  
         
        Cidade:  "CAÇADOR"   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "CRF 230"    
         
        Tamanho da Camisa:  "G"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Caçador moto clube     | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
           | 
               
   
          
         
         | 
      
      
        
        
          
  
    
        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "91" 
        Nome do Piloto:   "GUSTAVO ESCORTEGANHA TADIOTO"          
         
        C.P.F.:  " 
        03373936055"  
         
        Cidade:  "MACHADINHO"   
        Estado   "RS"   
         
         
        Moto/Modelo:  "CRF250F"    
         
        Tamanho da Camisa:  "P"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        GRUPO CAVA GROPI MACHADINHO-RS    | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
           | 
               
   
          
         
         | 
      
      
        
        
          
  
    
        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "128" 
        Nome do Piloto:   "HARLLAN LUCAS ZANCAN SPEROTTO "          
         
        C.P.F.:  " 
        10554567911"  
         
        Cidade:  "ÁGUA DOCE "   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "XR 200"    
         
        Tamanho da Camisa:  "M"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
         ...    | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
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         | 
      
      
        
        
          
  
    
        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "94" 
        Nome do Piloto:   "HEMERSON ADALBERTO BRAND "          
         
        C.P.F.:  " 
        02788697937"  
         
        Cidade:  "CAÇADOR "   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "KAWAKX250X"    
         
        Tamanho da Camisa:  "GG"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Caçador Moto Clube     | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
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        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "144" 
        Nome do Piloto:   "HENRIQUE CERUTTI"          
         
        C.P.F.:  " 
        06446031947"  
         
        Cidade:  "CATANDUVAS "   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "BETA 300RR"    
         
        Tamanho da Camisa:  "GG"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        CT CAVOCANDI    | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
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        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "99" 
        Nome do Piloto:   "HENRIQUE MIOTELLI"          
         
        C.P.F.:  " 
        08901283913"  
         
        Cidade:  "ARROIO TTINTA"   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "KXF 450"    
         
        Tamanho da Camisa:  "G"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Caça Trilhas    | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
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        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "24" 
        Nome do Piloto:   "IGOR HENRIQUE DAL ACOSTA CHIOT"          
         
        C.P.F.:  " 
        10061233935"  
         
        Cidade:  "ÁGUA DOCE"   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "CRF 450R"    
         
        Tamanho da Camisa:  "G"         
        Quantidade de Almoços:   "1" 
        Moto Clube: 
        IMMEG     | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
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        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "67" 
        Nome do Piloto:   "ITACIR DAHMER"          
         
        C.P.F.:  " 
        09535165984"  
         
        Cidade:  "JOAÇABA "   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "CRF 230"    
         
        Tamanho da Camisa:  "P"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Arranca toco     | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
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        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "98" 
        Nome do Piloto:   "IURI FERNANDO SALVINSKI "          
         
        C.P.F.:  " 
        07598087911"  
         
        Cidade:  "IRANI"   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "TTR230"    
         
        Tamanho da Camisa:  "G"         
        Quantidade de Almoços:   "1" 
        Moto Clube: 
        corta trilha     | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
           | 
               
   
          
         
         | 
      
      
        
        
          
  
    
        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "71" 
        Nome do Piloto:   "JACSON FELIPE SANTOS DO PRADO "          
         
        C.P.F.:  " 
        10667848924"  
         
        Cidade:  "CATANDUVAS"   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "CRF230 "    
         
        Tamanho da Camisa:  "M"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Ct cavocando     | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
           | 
               
   
          
         
         | 
      
      
        
        
          
  
    
        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "87" 
        Nome do Piloto:   "JAIR ANTUNES LINS "          
         
        C.P.F.:  " 
        94452938949"  
         
        Cidade:  "VIDEIRA"   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "CRF 230"    
         
        Tamanho da Camisa:  "M"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Os sem vontade     | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
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        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
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        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "77" 
        Nome do Piloto:   "JEAN CARLOS SBRUSI "          
         
        C.P.F.:  " 
        06455962990"  
         
        Cidade:  "LUZERNA"   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "CRF 230F"    
         
        Tamanho da Camisa:  "M"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Capibarros OffRoad    | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
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        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
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        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "86" 
        Nome do Piloto:   "JEAN VITOR PERAZZOLI "          
         
        C.P.F.:  " 
        12334883921"  
         
        Cidade:  "VIDEIRA "   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "XTZ"    
         
        Tamanho da Camisa:  "M"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Unidos na lama    | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
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        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "74" 
        Nome do Piloto:   "JEFERSON SCHULTZ"          
         
        C.P.F.:  " 
        02234523940"  
         
        Cidade:  "RIO DAS ANTAS"   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "CRF230F"    
         
        Tamanho da Camisa:  "GG"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Ninjas na lama    | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
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        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
           | 
               
   
          
         
         | 
      
      
        
        
          
  
    
        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "73" 
        Nome do Piloto:   "JHONATAN SCHULTZ"          
         
        C.P.F.:  " 
        09346638907"  
         
        Cidade:  "RIO DAS ANTAS"   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "CRF250F "    
         
        Tamanho da Camisa:  "G"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Ninjas na lama    | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
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        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
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        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "153" 
        Nome do Piloto:   "JOAO PAULO LUCAS"          
         
        C.P.F.:  " 
        09269098940"  
         
        Cidade:  "FRAIBURGO"   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "YZ 450"    
         
        Tamanho da Camisa:  "G"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Os ponta firme-fraiburgo sc    | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
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         | 
      
      
        
        
          
  
    
        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "63" 
        Nome do Piloto:   "JOÃO PEDRO SBRUSI "          
         
        C.P.F.:  " 
        11259045935"  
         
        Cidade:  "HERVAL D OESTE"   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "NX 200"    
         
        Tamanho da Camisa:  "G"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Não tenho    | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
           | 
               
   
          
         
         | 
      
      
        
        
          
  
    
        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "6" 
        Nome do Piloto:   "JOLVANE PIGOZZO"          
         
        C.P.F.:  " 
        05316216938"  
         
        Cidade:  "CHAPECO"   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "RIEJU 2T"    
         
        Tamanho da Camisa:  "G"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        PORCOS DO MATO    | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
           | 
               
   
          
         
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        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "22" 
        Nome do Piloto:   "JONATHAN SCHNEIDER "          
         
        C.P.F.:  " 
        09913385962"  
         
        Cidade:  "LUZERNA "   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "CRF 230F"    
         
        Tamanho da Camisa:  "M"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Capybarros     | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
           | 
               
   
          
         
         | 
      
      
        
        
          
  
    
        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "30" 
        Nome do Piloto:   "JONI MASSON"          
         
        C.P.F.:  " 
        01081806974"  
         
        Cidade:  "JABORA"   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "CRF"    
         
        Tamanho da Camisa:  "G"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        jabora    | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
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        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "82" 
        Nome do Piloto:   "JOSE ANTÔNIO PADILHA "          
         
        C.P.F.:  " 
        00905457960"  
         
        Cidade:  "ÁGUA DOCE ( MTC SAI CACHORRO)"   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "CRF250"    
         
        Tamanho da Camisa:  "GG"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Sai Cachorro     | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
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        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "158" 
        Nome do Piloto:   "JULIO CESAR LONGO"          
         
        C.P.F.:  " 
        06701425909"  
         
        Cidade:  "LUZERNA"   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "CRF 250 F"    
         
        Tamanho da Camisa:  "P"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Arranca Toco    | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
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        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
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        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "50" 
        Nome do Piloto:   "JUNIOR CALIARI "          
         
        C.P.F.:  " 
        10014124947"  
         
        Cidade:  "IBICARÉ"   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "GASGAS"    
         
        Tamanho da Camisa:  "M"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
         Bicho doido     | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
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        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "102" 
        Nome do Piloto:   "KALLEL SANTOS"          
         
        C.P.F.:  " 
        06940582975"  
         
        Cidade:  "PORTO UNIAO"   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "GASGAS"    
         
        Tamanho da Camisa:  "G"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Lameiros do Iguaçu     | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
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        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "101" 
        Nome do Piloto:   "KAUAN BORTOLI"          
         
        C.P.F.:  " 
        12398656942"  
         
        Cidade:  "OURO"   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "CRF230"    
         
        Tamanho da Camisa:  "M"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Os caveiras    | 
               
      
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         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
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        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "167" 
        Nome do Piloto:   "LEANDRO RODRIGO FELL"          
         
        C.P.F.:  " 
        00568962982"  
         
        Cidade:  "HERVAL DO OESTE"   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "SHERCO 300"    
         
        Tamanho da Camisa:  "GG"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Chimarrão show     | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
           | 
               
   
          
         
         | 
      
      
        
        
          
  
    
        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "51" 
        Nome do Piloto:   "LEONARDO RIBEIRO "          
         
        C.P.F.:  " 
        09501202941"  
         
        Cidade:  "BITURUNA "   
        Estado   "PR"   
         
         
        Moto/Modelo:  "CRF 250F"    
         
        Tamanho da Camisa:  "G"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Nenhum     | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
           | 
               
   
          
         
         | 
      
      
        
        
          
  
    
        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "112" 
        Nome do Piloto:   "LEONARDO ROMAN "          
         
        C.P.F.:  " 
        11479297933"  
         
        Cidade:  "VARGEM BONITA"   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "CRF250"    
         
        Tamanho da Camisa:  "M"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        MTC CABO ENROLADO    | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
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        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
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         | 
      
      
        
        
          
  
    
        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "31" 
        Nome do Piloto:   "LEONIR BERNARDI"          
         
        C.P.F.:  " 
        06273463913"  
         
        Cidade:  "JABORÁ "   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "CRF"    
         
        Tamanho da Camisa:  "XG"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        jabora    | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
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        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "27" 
        Nome do Piloto:   "LORENÇO ADOLFO KAYZER"          
         
        C.P.F.:  " 
        02194776982"  
         
        Cidade:  "LUZERNA"   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "KTM300"    
         
        Tamanho da Camisa:  "G"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Arranca toco    | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
           | 
               
   
          
         
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        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "163" 
        Nome do Piloto:   "LUIS GUSTAVO KRUG"          
         
        C.P.F.:  " 
        09442118951"  
         
        Cidade:  "LUZERNA"   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "CRF 230"    
         
        Tamanho da Camisa:  "G"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Arranca toco     | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
           | 
               
   
          
         
         | 
      
      
        
        
          
  
    
        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "48" 
        Nome do Piloto:   "LUIZ CARLOS ALVES DE OLIVEIRA "          
         
        C.P.F.:  " 
        08808332977"  
         
        Cidade:  "VIDEIRA"   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "CRF 230"    
         
        Tamanho da Camisa:  "GG"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Os sem vontade     | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
           | 
               
   
          
         
         | 
      
      
        
        
          
  
    
        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "150" 
        Nome do Piloto:   "LUIZ GUSTAVO DOS SANTOS "          
         
        C.P.F.:  " 
        13339410992"  
         
        Cidade:  "FAXINAL DOS GUEDES "   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "TTR 230"    
         
        Tamanho da Camisa:  "M"         
        Quantidade de Almoços:   "1" 
        Moto Clube: 
        nenhum     | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
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        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "11" 
        Nome do Piloto:   "LUIZ KAUÊ CONSONI"          
         
        C.P.F.:  " 
        09459039952"  
         
        Cidade:  "ARROIO TRINTA"   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "CRF230"    
         
        Tamanho da Camisa:  "M"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Veloso Racing    | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
           | 
               
   
          
         
         | 
      
      
        
        
          
  
    
        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "45" 
        Nome do Piloto:   "LYAN ZAMBONI"          
         
        C.P.F.:  " 
        11525545906"  
         
        Cidade:  "SALTO VELOSO"   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "TORNADO"    
         
        Tamanho da Camisa:  "M"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Veloso Racing     | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
           | 
               
   
          
         
         | 
      
      
        
        
          
  
    
        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "141" 
        Nome do Piloto:   "MAICOM CHIES"          
         
        C.P.F.:  " 
        07266983932"  
         
        Cidade:  "HERVAL D' OESTE"   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "CRF300"    
         
        Tamanho da Camisa:  "M"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Trilheiros da Gruta     | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
           | 
               
   
          
         
         | 
      
      
        
        
          
  
    
        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "37" 
        Nome do Piloto:   "MAIKI ANCILIERO"          
         
        C.P.F.:  " 
        09456940918"  
         
        Cidade:  "ARROIO TRINTA"   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "XTZ 125"    
         
        Tamanho da Camisa:  "M"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        VELOSO RACING     | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
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        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "126" 
        Nome do Piloto:   "MARCELO AGUILERA DE FREITAS"          
         
        C.P.F.:  " 
        10380021927"  
         
        Cidade:  "CATANDUVAS "   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "WR450F "    
         
        Tamanho da Camisa:  "P"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        CT Cavocando     | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
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        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "36" 
        Nome do Piloto:   "MARCELO BUTTNER "          
         
        C.P.F.:  " 
        10355551900"  
         
        Cidade:  "LUZERNA"   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "CRF 250F "    
         
        Tamanho da Camisa:  "GG"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Capibarros off road    | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
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        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "21" 
        Nome do Piloto:   "MARCIO OLIVEIRA"          
         
        C.P.F.:  " 
        10617629986"  
         
        Cidade:  "ÁGUA DOCE"   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "TTR 230 "    
         
        Tamanho da Camisa:  "M"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Associação dos ventos     | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
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        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "123" 
        Nome do Piloto:   "MARCOS ATÍLIO MUGNOL "          
         
        C.P.F.:  " 
        04799995979"  
         
        Cidade:  "IOMERÊ "   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "CRF/230"    
         
        Tamanho da Camisa:  "XG"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Caça Trilha     | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
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        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "69" 
        Nome do Piloto:   "MARCOS BRANDAO"          
         
        C.P.F.:  " 
        03717859951"  
         
        Cidade:  "JOACABA"   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "CRF 250F"    
         
        Tamanho da Camisa:  "G"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Ovos Fritos     | 
               
      
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         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
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        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "84" 
        Nome do Piloto:   "MATEUS PAGANINI"          
         
        C.P.F.:  " 
        08923970980"  
         
        Cidade:  "CATANDUVAS "   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "CRF 230"    
         
        Tamanho da Camisa:  "M"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        CT cavocando     | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
           | 
               
   
          
         
         | 
      
      
        
        
          
  
    
        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "169" 
        Nome do Piloto:   "MATHEUS FELIPE "          
         
        C.P.F.:  " 
        08249995171"  
         
        Cidade:  "ÁGUA DOCE"   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "XR240"    
         
        Tamanho da Camisa:  "G"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        IMMEG     | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
           | 
               
   
          
         
         | 
      
      
        
        
          
  
    
        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "12" 
        Nome do Piloto:   "NATANIEL DOS SANTOS"          
         
        C.P.F.:  " 
        10349091935"  
         
        Cidade:  "ÁGUA DOCE"   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "CRF 230F"    
         
        Tamanho da Camisa:  "GG"         
        Quantidade de Almoços:   "1" 
        Moto Clube: 
        Ct Cavocando  Catanduvas SC    | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
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        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "23" 
        Nome do Piloto:   "NEILOR MOTTA"          
         
        C.P.F.:  " 
        01639789995"  
         
        Cidade:  "LUZERNA"   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "CRF 230F"    
         
        Tamanho da Camisa:  "M"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Capybarros     | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
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        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "58" 
        Nome do Piloto:   "NEOMAR MORAIS SANTANA "          
         
        C.P.F.:  " 
        11441306978"  
         
        Cidade:  "CATANDUVAS "   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "XR 200"    
         
        Tamanho da Camisa:  "GG"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        CT cavocando     | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
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        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "113" 
        Nome do Piloto:   "NICHELO PINTO RIBEIRO"          
         
        C.P.F.:  " 
        10148636942"  
         
        Cidade:  "VARGEM BONITA "   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "CRF 230"    
         
        Tamanho da Camisa:  "M"         
        Quantidade de Almoços:   "1" 
        Moto Clube: 
        Moto Clube cabo enrolado     | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
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        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "19" 
        Nome do Piloto:   "NICOLLAS TEYLOR"          
         
        C.P.F.:  " 
        10997665912"  
         
        Cidade:  "ARROIO TRINTA "   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "TTR 230"    
         
        Tamanho da Camisa:  "M"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Caça trilhas    | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
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        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "119" 
        Nome do Piloto:   "NYCOLAS RENAN"          
         
        C.P.F.:  " 
        11520509901"  
         
        Cidade:  "ÁGUA DOCE "   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "CRF 230"    
         
        Tamanho da Camisa:  "G"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        MTC Sai Cachorro    | 
               
      
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         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
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        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
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        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "7" 
        Nome do Piloto:   "OMAR LUCIANO CATSCHOR"          
         
        C.P.F.:  " 
        07347185947"  
         
        Cidade:  "CATANDUVAS"   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "MXF"    
         
        Tamanho da Camisa:  "M"         
        Quantidade de Almoços:   "1" 
        Moto Clube: 
        ct cavocando    | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
           | 
               
   
          
         
         | 
      
      
        
        
          
  
    
        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "127" 
        Nome do Piloto:   "PEDRO HENRIQUE HARTCOPF  "          
         
        C.P.F.:  " 
        11713981904"  
         
        Cidade:  "AGUA DOCE"   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "CRF 230F"    
         
        Tamanho da Camisa:  "P"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Mtc sai cachorro    | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
           | 
               
   
          
         
         | 
      
      
        
        
          
  
    
        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "32" 
        Nome do Piloto:   "RAFAEL FARENZENA "          
         
        C.P.F.:  " 
        114-583-379"  
         
        Cidade:  "TREZE TÍLIAS "   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "BROS 150"    
         
        Tamanho da Camisa:  "M"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Sem moto clube    | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
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        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
           | 
               
   
          
         
         | 
      
      
        
        
          
  
    
        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "68" 
        Nome do Piloto:   "RAFAEL LUIZ LONGO"          
         
        C.P.F.:  " 
        04970443904"  
         
        Cidade:  "LUZERNA "   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "CRF 250 F"    
         
        Tamanho da Camisa:  "M"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Arranca toco luzerna     | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
           | 
               
   
          
         
         | 
      
      
        
        
          
  
    
        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "148" 
        Nome do Piloto:   "RAFAEL RAUBER"          
         
        C.P.F.:  " 
        07973444971"  
         
        Cidade:  "IRANI"   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "CRF 230 "    
         
        Tamanho da Camisa:  "M"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        CT Cavocando (Catanduvas)     | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
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        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "116" 
        Nome do Piloto:   "Ramon Zanotto "          
         
        C.P.F.:  " 
        08190795961"  
         
        Cidade:  "TANGARÁ "   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "CRF 230"    
         
        Tamanho da Camisa:  "G"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Graspa offroad    | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
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        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "92" 
        Nome do Piloto:   "RENANN PEDRO PIERI"          
         
        C.P.F.:  " 
        98029843020"  
         
        Cidade:  "MACHADINHO"   
        Estado   "RS"   
         
         
        Moto/Modelo:  "CRF250F"    
         
        Tamanho da Camisa:  "G"         
        Quantidade de Almoços:   "1" 
        Moto Clube: 
        GRUPO CAVA GROPI MACHADINHO-RS    | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
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        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "5" 
        Nome do Piloto:   "RICARDO MARTINS "          
         
        C.P.F.:  " 
        11503355993"  
         
        Cidade:  "ÁGUA DOCE"   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "TTR "    
         
        Tamanho da Camisa:  "G"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Immeg     | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
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        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "59" 
        Nome do Piloto:   "RICARDO MUGNOL"          
         
        C.P.F.:  " 
        07200294900"  
         
        Cidade:  "IOMERE"   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "MXF 300"    
         
        Tamanho da Camisa:  "XG"         
        Quantidade de Almoços:   "1" 
        Moto Clube: 
        Casa trilha    | 
               
      
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         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
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        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "53" 
        Nome do Piloto:   "RODRIGO ANTÔNIO MACCAGNAN"          
         
        C.P.F.:  " 
        08070926902"  
         
        Cidade:  "ÁGUA DOCE "   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "CRF250F "    
         
        Tamanho da Camisa:  "GG"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Sai Cachorro     | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
           | 
               
   
          
         
         | 
      
      
        
        
          
  
    
        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "20" 
        Nome do Piloto:   "RODRIGO FREDO "          
         
        C.P.F.:  " 
        89284984904"  
         
        Cidade:  "CATANDUVAS "   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "CRF 230"    
         
        Tamanho da Camisa:  "G"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        CT Cavocando     | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
           | 
               
   
          
         
         | 
      
      
        
        
          
  
    
        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "65" 
        Nome do Piloto:   "RODRIGO ZANINI"          
         
        C.P.F.:  " 
        09884829918"  
         
        Cidade:  "TREZE TILIAS "   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "CRF 230F "    
         
        Tamanho da Camisa:  "G"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Os caveiras     | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
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         | 
      
      
        
        
          
  
    
        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "44" 
        Nome do Piloto:   "TAILAN CHIOT "          
         
        C.P.F.:  " 
        08282434922"  
         
        Cidade:  "VARGEM BONITA "   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "GAS GÁS "    
         
        Tamanho da Camisa:  "P"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Cabo enrolado    | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
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        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "79" 
        Nome do Piloto:   "THAILON PARISOTO "          
         
        C.P.F.:  " 
        10196326907"  
         
        Cidade:  "OURO"   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "CRF250F"    
         
        Tamanho da Camisa:  "M"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Sem MTC    | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
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        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "114" 
        Nome do Piloto:   "THIAGO FHELIPE ROSA FAUTH"          
         
        C.P.F.:  " 
        08245297909"  
         
        Cidade:  "PRESIDENTE CASTELLO BRANCO"   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "YZF 450"    
         
        Tamanho da Camisa:  "M"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Moto clube tombão     | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
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        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "117" 
        Nome do Piloto:   "THIAGO RENAN DE FREITAS"          
         
        C.P.F.:  " 
        09750727908"  
         
        Cidade:  "IBICARÉ"   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "CRF 230"    
         
        Tamanho da Camisa:  "M"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Grupo Bicho Doido    | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
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        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "3" 
        Nome do Piloto:   "TIAGO FRANCISCO ALVES THOMÉ"          
         
        C.P.F.:  " 
        08205449902"  
         
        Cidade:  "IBIAM"   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "KX 250 "    
         
        Tamanho da Camisa:  "GG"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Amigos moto e costelão     | 
               
      
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         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
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        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "38" 
        Nome do Piloto:   "TIAGO HACKER"          
         
        C.P.F.:  " 
        01184324000"  
         
        Cidade:  "XANXERÊ "   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "CRF_250F"    
         
        Tamanho da Camisa:  "G"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Sem clube    | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
           | 
               
   
          
         
         | 
      
      
        
        
          
  
    
        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "47" 
        Nome do Piloto:   "TIAGO PERGHER "          
         
        C.P.F.:  " 
        07086154903"  
         
        Cidade:  "IBICARÉ"   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "TORNADÃO "    
         
        Tamanho da Camisa:  "GG"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Bicho doido     | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
           | 
               
   
          
         
         | 
      
      
        
        
          
  
    
        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "120" 
        Nome do Piloto:   "VALDEMIR ALMEIDA DE MATTOS "          
         
        C.P.F.:  " 
        03848614901"  
         
        Cidade:  "LUZERNA "   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "CRF250F "    
         
        Tamanho da Camisa:  "XG"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Arranca toco    | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
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        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
           | 
               
   
          
         
         | 
      
      
        
        
          
  
    
        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "146" 
        Nome do Piloto:   "VALDIR ALBUQUERQUE"          
         
        C.P.F.:  " 
        00011341912"  
         
        Cidade:  "IBICARÉ"   
        Estado   "MS"   
         
         
        Moto/Modelo:  "CRF 230"    
         
        Tamanho da Camisa:  "GG"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Beira Rio Ibicare     | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
           | 
               
   
          
         
         | 
      
      
        
        
          
  
    
        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "159" 
        Nome do Piloto:   "VANDINEI JOSÉ  CRIVELATTI"          
         
        C.P.F.:  " 
        02837875970"  
         
        Cidade:  "LACERDOPOLIS "   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "RIEJU 300"    
         
        Tamanho da Camisa:  "GG"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Bala na Agulha     | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
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        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
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        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "166" 
        Nome do Piloto:   "WANDERSON DAHMER"          
         
        C.P.F.:  " 
        11715922999"  
         
        Cidade:  "LUZERNA"   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "CRF 250"    
         
        Tamanho da Camisa:  "G"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Arranca toco     | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
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        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
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        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "161" 
        Nome do Piloto:   "WELINTON LAZZARI"          
         
        C.P.F.:  " 
        11489785930"  
         
        Cidade:  "ARROIO TRINTA"   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "TORNADO"    
         
        Tamanho da Camisa:  "M"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Veloso Racing     | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
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        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
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        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "49" 
        Nome do Piloto:   "WESLEY RAMOS MONTEIRO"          
         
        C.P.F.:  " 
        10153482974"  
         
        Cidade:  "BITURUNA"   
        Estado   "PR"   
         
         
        Moto/Modelo:  "CRF230"    
         
        Tamanho da Camisa:  "G"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        TrailClub Bitulama    | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
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        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
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        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "100" 
        Nome do Piloto:   "WILLIAN BRUNO PERAZZOLI RAMPON"          
         
        C.P.F.:  " 
        09893533970"  
         
        Cidade:  "TANGARA"   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "TORNADO "    
         
        Tamanho da Camisa:  "GG"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Maqxube moto clube    | 
               
      
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         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
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        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "88" 
        Nome do Piloto:   "WILLIAN RIGO "          
         
        C.P.F.:  " 
        08744381956"  
         
        Cidade:  "PINHEIRO PRETO"   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "CRF 230"    
         
        Tamanho da Camisa:  "G"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Pinheiro preto     | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
           | 
               
   
          
         
         | 
      
      
        
        
          
  
    
        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "156" 
        Nome do Piloto:   "WILLYAN TOIGO"          
         
        C.P.F.:  " 
        07451104958"  
         
        Cidade:  "AGUA DOCE"   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "KTM 350"    
         
        Tamanho da Camisa:  "G"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Sai cachorro     | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
           | 
               
   
          
         
         | 
      
      
        
        
          
  
    
        | 
           
        
        5 TRILHÃO DO COSTELÃO 
        FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE 
        RESPONSABILIDADE 
          
        Número da Inscrição:  "46" 
        Nome do Piloto:   "YOHANAN MARCOS "          
         
        C.P.F.:  " 
        08848994970"  
         
        Cidade:  "SALTO VELOSO "   
        Estado   "SC"   
         
         
        Moto/Modelo:  "CRF 230"    
         
        Tamanho da Camisa:  "M"         
        Quantidade de Almoços:   "0" 
        Moto Clube: 
        Veloso Racing     | 
               
      
        | 
         O piloto acima identificado, ao formular sua 
        inscrição, declara que são verdadeiras as informações prestadas acima e 
        que está ciente e de acordo com o código nacional de trânsito, e que se 
        responsabiliza civil e criminalmente, pelos seus atos e por quaisquer 
        conseqüências que deles possam advir, sejam a sua pessoa ou a de 
        terceiros, isentando as entidades envolvidas, direta ou indiretamente na 
        promoção, organização e supervisão do evento de toda e qualquer 
        responsabilidade sobre os mesmos. 
          
          
                                
         
         COMUN. ZONA NOVA - AGUA DOCE - SC 12/10/2025                   
          
        
        ____________________________________________________________ 
                                                         
        Assinatura 
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
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